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感觉弯腰坐姿今天有点失衡,可能是坐久了吧, :konata27: 好担心是腰椎出现挤压神经问题

绝了最近这个暴雨和雷阵,沉睡中被吓个半死还连续或远或近的, :cry_konata: 整的心跳突突我要心衰了

我就是个ACGN死宅从没考虑过旅游,但是我想去漫展我想跑only!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!让我花钱 :konata21: 我为了这个爱好工狗屎作的

和家里人了解了一些我国目前医疗口改革的进展,结合一些个人看法想分享给象友们:

- 医药分离:以药养医结束了。医保内费用医保基金按病种采取预付给医院(预付金额根据大数据回顾过往该病种的开销而定)或医院先行垫付的形式完成。假设一百个病人每人花一万医保就给医院垫付一百万,超过一百万医院就亏损,没过就是盈余。另外卫健委限制了自费部分不得超过总费用5%,为杜绝超额药费和超额检查费。
- 提高药房/药剂科的地位。大方向是医生负责诊疗和开单,线上转给药师,期间经过ai的药物相互作用审核,同时药师有对所开药品的一票否决权。

之前了解的医保准入机制:
- 每年医保局召开国家谈判,国家负责与各个公司谈判,压低药品价格,满足民众对低药价的期待。

整体上看这个举措是完整的,不过我会照例挑一些毛病:
- 大数据回顾计算病种的费用显然漏洞太大,对于某些医治困难的患者,或者不在病种目录的疑难杂症十分不友好。到医保结算的当口预估可能会发生医院医保额度不够,医生不敢选择合适的治疗方案而用便宜的,甚至直接让换患者转院的情况。
- 国家谈判压低价格会导致创新药的资本叙事受阻。投资回报周期不行,创新药企纷纷倒闭,CRO/CXO最大的客户流失股价暴跌,这就是目前A股医药赛道发生的故事。
- 还是国谈的问题,压低药价表面上是顺应民意,实际上是为了遮掩医保的盘子太小、不足以覆盖全民的困境。
- 进一步说,上述医药改革本质上还是在医保框架内的改革,看起来轰轰烈烈,实际上还是将我国医保不足的矛盾下放到医患关系中去,不论之后小民病死还是患者伤医,政府都可以在其中隐身,没有任何责任。
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各位尸体们,夏天到了,请注意保温,避免腐烂。

因为身体自己都能感受到强烈的心跳不规律后休假去了医院,一直拖了很久没考虑好如果结束这份黑心压榨工作后续,在走进医院那刻其实也意识到潜意识想要什么吧答案是什么?,我真的不想再在这种经常15+小时连续工作环境被吃掉了。
和医生咨询了解身体状况的时候简简单单的一句 那我辞职 从自己嘴巴说出来无比畅快的心情真的难忘,医生有意外但是反应不大,我看到口罩以外的笑容想了很多可能的答案,但距离现在已久已经不会去在意了吗、
我准备好了的我的借口 :konata23: ,也对自己拖沓已久的失望,我是活该。我付出了伤害自己极大的代价,为了证明而做出的自残一般走向自证陷阱。

主要是那雷声真的很不一样很诡异有延长且不是简单复数就消失,我好歹在深度睡眠没什么意识还带点梦境上下文,我甚至以为是不是气象局人工增雨弹/什么演练空防(最近复习了很多类似911的人间惨剧)/还是劈坏什么。真的有被吓到想很多焦虑的回到睡眠,然后再心脏狂跳的情况重复三四次真的受不了,而且还是大通宵后入睡两三个小时才进入深度睡眠就被乍醒 :konata27: 。现在算是缓过来一些了

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天哪前几日在睡眠中打雷真的被吓死, :konata04: 深刻认识睡眠中被吓休克的可能性!!!

能理解我自己也不太懂自己的习惯, :konata30: 我能意识到存在的开机都是很晚的事情了,早熟和晚熟各占扇区

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可能也是因为平常保持什么都不想或者话多时的行为机制对比环境(比如现生中按照对方的人际熟悉范围很少我这类网络人吧) :konata21: 较对方圈子是一种需要注意的陌生?

我是那种把话说得很过想很坏结果,一次性强烈打击给自己做好心理准备,自认为偏乐观的精神状态。当然当然有遭遇过误解 :konata18:

从我当前的环境来说类似这样的空想我还是会发展相当长的时间,会携带间歇性的受刺激发疯,焦虑还是暗示引起的不规律心过速(当然压榨情况真猝死也是有可能), :konata22: 还是身体透支器官临期/遗传或职业病灶

虽然我经常把煽动自己的话挂嘴边甚至想断绝后路之类的行李准备,但实际只是满足自己急切的心理需求妄想, :konata24: 并没有什么改变或者实际的行动~

又在想转化的事但是我能转什么行,我又得重新学又是时间成本 :konata31:

因为都是负能/消极生气如果哪天存档消失站点倒闭都是非常能快速接受的, :konata03: 能随风飘散的骨灰当然是最好的!

最先遗忘的是缺点这点,于是开始倒黑泥的记录在嘟文里记住吃下去的教训,但是按照自己的个性又怕回到那种对厌恶的情绪偏执循环中,但是无法拒绝这样的发泄方式,或许后面我会变得为了发嘟而发癫,但是通过上线和嘟文数量反应自己的精神状况,记录这样的数据或许也不错,没准还能按需拿去那刻的感受作为对话的素材,但是这控制不住的情绪重复刺激是否会乳腺癌确诊让我拭目以待, :konata16: 毕竟家族有过确诊病亡经历

简介和背景留个位置预备放自己的死囚餐/断头饭,感觉会有很多备选会有犹豫,认为只有在那一刻才会有下定决心的想法吧 :konata26:

从坟土里爬出来仰天吼叫:造孽啊!这像话吗 :cry_konata:

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这里是retirenow.top!我们的心声是——不想上班!我们的目标是——早日退休!